【健康中國·大家談】
黨的二十大對新時代新征程上推進健康中國建設作出新的戰(zhàn)略部署、賦予新的任務使命，提出“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策”。人民健康是中國式現(xiàn)代化的重要指標，在全面推進中華民族偉大復興的進程中，發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)始終處于基礎性地位。
回望歷史，我國走出了一條有中國特色的衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展之路，為開啟全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程奠定了堅實的健康基礎。奮進新征程，我們要再接再厲，持續(xù)增進人民群眾健康福祉，讓人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。
解決人民群眾看病、就醫(yī)等“急難愁盼”問題，始終是全國衛(wèi)生健康工作者內(nèi)心最為深切的牽掛。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的主體，是全面推進健康中國建設的重要力量，提高衛(wèi)生健康服務供給質(zhì)量和水平，必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置。
當前，公立醫(yī)院發(fā)展到了從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”關(guān)鍵期，公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的相關(guān)政策正在各醫(yī)院緊鑼密鼓地實施中。醫(yī)院黨委要準確理解和把握對醫(yī)院工作實行全面領(lǐng)導，履行“管黨治黨、治院興院”主體責任的深刻內(nèi)涵。“管黨治黨”主體責任就是全面從嚴治黨、加強黨的建設的責任；“治院興院”主體責任就是貫徹落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制，履行好公立醫(yī)院功能使命的責任。
醫(yī)院黨委領(lǐng)導下的院長負責制是中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的根本特征和顯著優(yōu)勢。建立和健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度就是要彰顯醫(yī)院黨委領(lǐng)導下的院長負責制的制度優(yōu)勢，推進醫(yī)院治理體系和治理能力現(xiàn)代化，這都有賴于加強黨的領(lǐng)導，而“抓手”就是以政治建設為統(tǒng)領(lǐng)，加強醫(yī)院黨委領(lǐng)導班子、黨務部門、黨務干部隊伍、黨的組織建設，以及黨建工作制度、機制、能力建設，這也是醫(yī)院治理體系和治理能力建設的重要內(nèi)容，是貫徹落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制的重要組成部分。
黨委集體領(lǐng)導與院長分工負責是不可分割的整體，黨委集體領(lǐng)導是確保決策質(zhì)量的重要保證，院長負責是確保決策執(zhí)行的重要途徑和方法。既不能因為片面強調(diào)集體領(lǐng)導而忽視院長負責，也不能因為片面強調(diào)院長負責而淡化集體領(lǐng)導，兩者不可偏廢。
健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，醫(yī)院班子成員既要積極參與黨委決策，又要按照分工抓好工作落實。公立醫(yī)院具有專業(yè)性強，知名學者、業(yè)務專家、專業(yè)技術(shù)人員多的特點。在這樣一個組織中落實全面從嚴治黨要求，既具有戰(zhàn)略性和長遠性，又具有現(xiàn)實性和挑戰(zhàn)性。充分發(fā)揮學術(shù)委員會、專家委員會的作用，梳理、規(guī)范醫(yī)院相關(guān)專委會的類別、職能和責任，建立專家委員會咨詢機制，加強對專家委員會咨詢或論證的程序執(zhí)行，健全決策前論證和聽取意見機制。加強職代會在民主管理體系中的建設力度，充分發(fā)揮職代會的主渠道作用。
貫徹落實醫(yī)院黨委領(lǐng)導下的院長負責制，醫(yī)院黨委應發(fā)揮好“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的領(lǐng)導作用。
把方向，就是要解決“為了誰、依靠誰的問題”，把握醫(yī)院建設的政治方向、發(fā)展方向、改革方向等。管大局，就是解決“統(tǒng)籌發(fā)展與安全穩(wěn)定的問題”，處理好改革、發(fā)展、穩(wěn)定等問題。作決策，就是解決“用制度、規(guī)則、程序管人、管事，保障干事、成事，發(fā)展事業(yè)的問題”，依法、科學、民主的進行決策。促改革，就是要解決“破解矛盾的政治領(lǐng)導力、思想引領(lǐng)力、戰(zhàn)略思維力、戰(zhàn)術(shù)組織力的問題”，切實發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。保落實，就是要解決“改革發(fā)展舉措的組織力、凝聚力、推動力的問題”，突出黨建引領(lǐng)下醫(yī)院功能使命的履行。
還要建立黨委領(lǐng)導班子成員工作分工和責任清單，建立黨委會（或常委會）、院長辦公會、學術(shù)委員會、紀委會、職代會等會議議事規(guī)則，并抓好貫徹落實。
具體來說，一方面要健全黨建工作制度。醫(yī)院黨委深刻認識到，黨建工作制度建設對加強黨的建設和全面從嚴治黨至關(guān)重要，應作為現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要組成部分協(xié)同推進。另一方面要強化學科、亞專科核心組建設，抓功能發(fā)揮。比如，我們醫(yī)院黨委就制定了《首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院科室核心組工作制度》，對核心組工作原則、人員組成、議事范圍，以及議事決策機制、規(guī)則進行了明確規(guī)定，同時，設定了“負面清單”，建立黨支部參與科室“六項決策”制度機制。目前，業(yè)務科室層面依制度決策、科學決策、民主決策、程序決策正進入良性軌道。
建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，積極穩(wěn)步推進與醫(yī)院功能定位相匹配、與現(xiàn)代醫(yī)院管理相適應的決策、執(zhí)行、民主管理與監(jiān)督等制度體系建設，對深入把握衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新的歷史方位和戰(zhàn)略定位，建設健康中國、讓現(xiàn)代化建設成果更多更公平惠及全體人民具有重大而深遠的意義。
（作者：管仲軍，系首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院黨委書記）
